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引起小兒腹痛的原因有哪些?


小兒疾病防治300問

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腹痛是小兒常見的癥狀。按腹痛發作的緩急,可分為“急性腹痛”和“慢性腹痛”。

急性腹痛首先要排除外科急腹癥,如急性闌尾炎、急性腸梗阻、急性胰腺炎、急性膽管蛔蟲癥等,須及時去醫院就診,以免貽誤診治,造成不良后果。

慢性腹痛多數是內科疾病,要從多方面檢查來明確其原因。

小兒腹痛按腹痛發生的部位和腹痛的原因分類。

按腹痛發生的部位分類

1、上腹正中部:多見于急性胃炎、慢性胃炎、兒童消化性潰瘍、急性胰腺炎、大葉性肺炎、胸膜炎、心包炎、膽管蛔蟲癥等引起的腹痛。

2、右上腹部:多見于肝炎、膽囊炎、膽結石、腸蛔蟲癥、膽管蛔蟲癥等引起的腹痛。

3、左上腹部:多見于胸膜炎(左)、脾臟創傷、腎結石(左)等。

4、右下腹部:多見于急性闌尾炎、腸系膜淋巴結炎、腸結核、腸套疊等引起的腹痛。

5、左下腹部:多見于急性腸炎、痢疾、糞塊堵塞、乙狀結腸扭轉等引起的腹痛。

6、臍周圍:多見于腸蛔蟲癥、腸痙攣、急性腸炎、過敏性紫癜等引起的腹痛。

7、腰部:多見于腎盂腎炎、輸尿管結石等引起的腹痛。

按腹痛的原因分類

1、腹內原因:多見于腸蛔蟲癥、腸痙攣、急性胃炎、慢性胃炎、消化性潰瘍、出血性潰瘍、出血性小腸炎、痢疾、習慣性便秘、腸系膜淋巴結炎、原發性腹膜炎、胰腺炎等引起的腹痛。

2、腹外原因(或全身性疾病):多見于大葉性肺炎、胸膜炎、心包炎、心肌炎、變態反應性疾病、上呼吸道感染等引起的腹痛。

3、外科原因:多見于急性闌尾炎、慢性闌尾炎、腸套疊、腸梗阻、膽管蛔蟲癥、回腸憩室穿孔、腎盂積水、腎結石、卵巢囊腫扭轉、髂窩膿腫、嵌頓疝等引起的腹痛。

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